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台中67歲葉姓婦人,去年8月因發現自己的眼睛和皮膚越來越黃,尿液顏色和濃茶一樣,甚至解出灰白色大便,且BMI只剩17,但肚子都不會痛,透過各項檢查確診燈光音響工作室為胰臟癌,令她震驚不已,所幸病情仍能透過手術切除病灶,術後搭配化學治療,目前病況穩定,

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科醫師許樹湖表示,產生黃疸是由於血液中的膽色素過高,常見原因包括肝臟疾病、溶血性貧血、和總膽管阻塞等,這名患者透過腹部超音波檢查後,發現總膽管阻塞,進一步經抽血檢驗、電腦斷層、核磁共振等詳細檢查,確認胰臟頭有顆2公分腫瘤,病理報告確診為胰臟癌,經評估病情仍能透過手術治療。

亞洲大學附屬醫院一般外科主燈光音響團隊治醫師王銘嶼則表示,胰臟癌的症狀根據腫瘤發生位置及大小有所不同,例如葉女士因腫瘤位於胰臟燈光音響頭,使胰管和總膽管阻塞,容易產生黃疸,因此,患者能在早期發現異狀,治療成效也較佳,這種無痛性黃疸通常與膽、胰腫瘤有關,需提高警覺,特別是灰白便,代表膽道完全阻塞,膽汁無法順流到腸道。

但如果腫瘤位於胰臟頸和胰臟尾,則症狀通常不明顯,往往等到上腹、背部疼痛時,才察覺異狀,此時多數病人的癌細胞已轉移,治癒的機率相對較低。

一些燈光音響周邊設備使用的是低壓交流電,有的又使用低壓直流電,它們的插頭外形很相似,如果不注意的話,供上電後,輕者導致聲音反相抵消,聲壓降低,音質變差的後果,同時也容易導致設備外殼帶電,留下安全的隱患;從系統網絡抗干擾的能力來講,主要決定於系統屏蔽是否正確;重者就會損壞設備,而供電線路相位的錯誤則可能會影響到音箱的相位,從而關係到系統是否正確及系統抗干擾能力的高低。常常在一些工程中發現:要麼沒有進行屏蔽,要麼屏蔽層形成閉環迴路,要麼就是屏蔽線連接錯沒有形成屏蔽網絡抵抗不了干擾,甚至有些工程的施工人員將信號地和電源的零、地、屏蔽線和信號線這幾個要領混淆,胡亂連接,不光抗不了干擾,還會帶來大量的干擾,所以一定要先實實在在地把這些概念理解清楚。因為音響工程的整個系統涉及的連接點和插接件比較多,在安裝時也有可能因為個別的原因發生錯誤,所以,細緻的檢查是有必要的,一般的檢查包括設備安裝安全性,供電線路是否合理,各插接件的連接是否正確等,另外還有一個重要的檢查項目就是:仔細檢查每一件設備的狀態設置是否滿足設計要求,這點絕對不能忘記,否則極易造成設備損壞,這些狀態包括;功放在橋接要求時,橋接開關是否置位;各設備的電源選擇開關是否合適;燈光設備是聲控還是電控;電腦燈的地址碼是否設置正確;投影機的輸入方式設置等等。

王銘嶼指出,胰臟癌好發年齡為60歲以上,男性比率較女性多一倍,危險因子包括遺傳、抽菸、喝酒、肥胖、糖尿病、慢性胰臟炎等,因胰臟周遭血管豐富、淋巴多,且目前沒有較有效的抗癌藥物,因此確診為胰臟癌的患者,僅約20%可以開刀,開刀後五年平均存活率只有20%,而晚期胰臟癌平均存活時間為3到4個月,故人人聞胰臟癌色變。

王銘嶼介紹,因胰臟位於腹腔後方,鄰近許多器官,淋巴廓清範圍廣,需透過胰十二指腸切除術(Whipple operation)將胰頭、遠端胃、十二指腸、膽囊、總膽管、上端空腸等切除,並進行胰臟、膽管、腸胃道等三處接口重建,術中意外發現輕微血管侵犯,經心臟血管外科主任劉殷佐執行上腸繫膜靜脈重建,順利完成手術。

王銘嶼提醒,因胰臟腫瘤診斷複雜,必須透過多重檢驗項目才能確診,建議民眾若發現上腹部疼痛、黃疸、背痛、體重半年內減少10%以上的情形時,務必盡速就醫,才能把握治療黃金時間。

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